اختبار وظائف الكبدوهي طريقة طبية تقيم صحة الكبد من خلال فحص الدم. ويستخدم بشكل أساسي لتشخيص أمراض مثل التهاب الكبد وتليف الكبد والكبد الدهني، أو لمراقبة تأثير الأدوية على الكبد. تشمل عناصر التفتيشناقلة الأمين (ALT/AST),البيليروبين,الزلالوغيرها من المؤشرات، من خلال تحليل هذه البيانات لتحديد ما إذا كانت وظائف التمثيل الغذائي وإزالة السموم والتوليف في الكبد طبيعية. يجب إجراء الفحص على معدة فارغة، ويجب تفسير النتائج بشكل شامل بالتزامن مع الأعراض السريرية.

يمكن تقسيم العناصر الأساسية لاختبارات وظائف الكبد إلى ثلاث فئات:مؤشرات تلف الخلايا الكبدية(مثل ألت، أست)،مؤشر الركود الصفراوي(مثل الفوسفاتيز القلوي ALP، وغاما-جلوتاميل ترانسفيراز GGT) ومؤشرات وظائف الكبد الاصطناعية(مثل الألبومين، زمن البروثرومبين). يشير ارتفاع ALT وAST غالبًا إلى التهاب خلايا الكبد أو نخرها، في حين أن البيليروبين غير الطبيعي قد يعكس انسداد القنوات الصفراوية أو انحلال الدم. فيما يلي النطاقات المرجعية الشائعة للمؤشرات:

تتضمن السيناريوهات المطبقة لاختبارات وظائف الكبد ما يلي:شارب مزمن,حاملات فيروس التهاب الكبد,تناول الأدوية السامة للكبد (مثل الأدوية المضادة للسل)حشد. على سبيل المثال، يحتاج المرضى المصابون بالتهاب الكبد B إلى مراقبة ALT وAST بانتظام لتقييم تطور المرض. يجب عليك تجنب شرب الكحول وممارسة التمارين الرياضية العنيفة قبل الفحص. قد تتداخل بعض الأدوية (مثل المضادات الحيوية) مع النتائج، لذا عليك إبلاغ طبيبك مسبقًا.

إذا كانت نتائج الاختبار غير طبيعية، يلزم إجراء مزيد من التركيبةالتصوير (الموجات فوق الصوتية B، الأشعة المقطعية)أواختبارات الفيروسات (مثل التهاب الكبد B الثاني والنصف)تحديد السبب. على سبيل المثال، قد يكون الارتفاع الخفيف في مستوى ALT ناجمًا عن الكبد الدهني، في حين أن الارتفاع الكبير المصحوب بالبيليروبين غير الطبيعي يجب أن ينبه إلى التهاب الكبد الحاد. تقدم بعض المستشفيات خدمات اختبار وظائف الكبد السريع، حيث تتوفر النتائج خلال 30 دقيقة، لكن التقييم الشامل لا يزال يتطلب التحليل من قبل طبيب محترف.

باختصار، تعتبر اختبارات وظائف الكبد أداة مهمة لفحص ومتابعة أمراض الكبد، ولكن يرجى ملاحظة ما يلي:إن وجود خلل في مؤشر واحد قد لا يمثل بالضرورة مرضًا، تحتاج إلى الجمع بين مؤشرات متعددة ومظاهر سريرية. يوصى بفحص المجموعات المعرضة للخطر مرة واحدة سنويًا، ويجب على عامة السكان إدراج هذا العنصر في فحوصاتهم البدنية. تشمل الشركات المصنعة لمعدات الاختبار الشائعة شركة Roche وSiemens، والعلامات التجارية للكواشف مثل Kehua Biotech وMindray Medical.

مصادر الاقتباس:1. "أمراض الكبد السريرية" (دار النشر الطبية الشعبية) 2. المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية للوقاية من التهاب الكبد وعلاجه 3. تعليمات كواشف اختبار وظائف الكبد التشخيصي من شركة روش