فحص TCT (اختبار الخلايا ذات الطبقة الرقيقة السائلة)هي تقنية متقدمة لفحص سرطان عنق الرحم تعمل على تحسين معدل اكتشاف الخلايا السرطانية عن طريق جمع خلايا عنق الرحم المتقشرة ومعالجتها بطبقات رقيقة ذات أساس سائل. وينقسم المحتوى الرئيسي إلى:التعريف والمبدأ(تقنية علم الخلايا السائلة)،ينطبق الناس(النساء الجنسيات، والأشخاص المصابون بفيروس الورم الحليمي البشري، وما إلى ذلك)،عملية التحقق(أخذ العينات، التحضير، التحليل المجهري)،أهمية سريرية(الكشف المبكر عن الآفات السرطانية) وأشياء يجب ملاحظتها(تجنب الجماع قبل الفحص). وسيتم التوسع في هذا بالتفصيل أدناه.

المبادئ الأساسية لفحص TCTيتم توزيع خلايا عنق الرحم إلى طبقات رقيقة من خلال محلول حفظ خاص لتقليل التداخل الناتج عن الشوائب وتحسين دقة الكشف. يمكن أن تفشل مسحة عنق الرحم التقليدية في التشخيص بسهولة بسبب تراكم الخلايا، في حين يمكن لتقنية TCT توزيع الخلايا بالتساوي من خلال التحضير الآلي، مما يسهل على علماء الأمراض تحديد التشوهات. هذه التقنية يمكنها الكشفآفات الحرشفية داخل الظهارة عنق الرحم(مثل LSIL، HSIL) وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري، هو وسيلة رئيسية للوقاية الثانوية من سرطان عنق الرحم.

ينطبق الناسوهذا يشمل النساء الناشطات جنسيًا فوق 21 عامًا، وخاصة أولئك المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري، أو مستخدمي وسائل منع الحمل على المدى الطويل، أو أولئك الذين لديهم مناعة منخفضة. اقتراحات واختبار فيروس الورم الحليمي البشرييتم إجراء فحص المفاصل كل 3-5 سنوات للنساء فوق سن 30 عامًا. أثناء الفحص، يقوم الطبيب بكشط خلايا عنق الرحم بلطف باستخدام فرشاة. تستغرق العملية حوالي 5 دقائق. قد يكون هناك انزعاج طفيف ولكن لا يوجد ألم. بعد أخذ العينات، يتم وضع الخلايا في محلول الحفظ وإرسالها للاختبار، وستكون النتائج متاحة خلال 3-7 أيام.

تفسير تقرير TCTمصطلحات يجب ملاحظتها:"لم يتم رؤية أي آفات داخل الظهارة"(عادي)،"آسك-الولايات المتحدة"(تتطلب الخلايا غير النمطية ذات الأهمية غير المعروفة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري وفرزها)،"لسيل/هسيل"(تتطلب الآفات ذات الدرجة المنخفضة/العالية إجراء خزعة بالتنظير المهبلي). إذا كانت النتائج غير طبيعية، يلزم إجراء مزيد من الاختبارات بدلاً من العلاج المباشر. تشمل الاحتياطات: تجنب الاتصال الجنسي أو تناول الأدوية المهبلية أو الغسل قبل 24 ساعة من الفحص، كما أن الاختبار غير مناسب أثناء فترة الحيض.

لتلخيص ،فحص TCTإنه أحد "المعايير الذهبية" لفحص سرطان عنق الرحم ويمكن أن يقلل بشكل كبير من معدل التشخيص المفقود. يمكن أن يغطي اختبار فيروس الورم الحليمي البشري المشترك أكثر من 90% من المجموعات المعرضة للخطر، ولكن يجب الانتباه إليهالقيود(إذا كان لا يمكن استبدال خزعة الأنسجة). الفحص المنتظم + التطعيم هو أفضل استراتيجية للوقاية من سرطان عنق الرحم. تشمل أنظمة الكشف المحلية الشائعة عن TCTThinPrepوليرة لبنانية، من إنتاج Hologic وDean Diagnostics وشركات أخرى.

مصادر الاقتباس:
1. "أمراض النساء والتوليد" (الطبعة التاسعة)، دار النشر الطبية الشعبية
2. منظمة الصحة العالمية (WHO) المبادئ التوجيهية لفحص سرطان عنق الرحم
3. التعليمات الفنية لفحص TCT لجمعية السرطان الأمريكية (ACS).