تسليم الدولا: مزيج من الرفقة المهنية والتسليم الإنساني

ولادة الدولا هي نوع من الولادة تقدم فيه دولا المهنية (عادة قابلة ذات خبرة أو مقدم رعاية مدرب) الدعم الجسدي والنفسي والعاطفي المستمر للأم أثناء ولادتها.يتضمن محتواه الأساسيإرشادات التسكين غير الدوائية، واقتراحات تعديل الوضعية، والتدريب على تقنيات التنفس والراحة النفسية، مصممة لتقليل قلق الأمهات وتقليل التدخل الطبي وتحسين معدل نجاح الولادة الطبيعية.وينقسم هيكل المحتوى الرئيسي إلى: تعريف الدولا ودورها، ومحتوى الخدمة المحدد، والفوائد السريرية والمجموعات المعمول بها.

محتوى خدمة دولا ودورها أثناء الولادة

ترافقك Doulas طوال العملية بأكملها منذ الولادة وحتى الولادة.دعم شخصيمساعدة الأمهات على التعامل مع المخاض.على سبيل المثال، يتم تدريس طريقة التنفس لاماز لتخفيف آلام انقباض الرحم، ويتم استخدام طرق غير دوائية مثل التدليك والضغط الساخن لتقليل الانزعاج، ويتم مساعدة الأم في اختيار الوضع الحر (مثل القرفصاء، والاستلقاء على جانبها) لتعزيز نزول رأس الجنين.ستقوم دولاس أيضًا بنشر المعرفة المتعلقة بالولادة بين أفراد الأسرة، وتنسيق التواصل بين الطبيب والمريض، وتجنب التوتر الناجم عن عدم تناسق المعلومات.تظهر الأبحاث أن المصاحبة بالدولا يمكن أن تقصر عملية المخاض بحوالي 25% وتقلل من معدل الولادة القيصرية (انظر الجدول الموجود في نهاية المقالة للحصول على مصادر البيانات).

المزايا السريرية والأساس العلمي لتسليم الدولا

توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بالولادة باستخدام الدولا كإجراء مهم لتحسين تجربة الولادة.وتتجلى مزاياها في ثلاثة جوانب:من الناحية الفسيولوجيةتقليل الحاجة إلى التدخلات مثل التخدير فوق الجافية،نفسياتعزيز شعور الأم بالسيطرة،النهايةتقليل خطر اختناق الأطفال حديثي الولادة.على سبيل المثال،الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)أشار إلى أن دعم الدولا يمكن أن يقلل من درجات آلام الأمهات بنسبة 30٪ (مقتبس من إرشادات ACOG 2019).قامت العديد من المستشفيات التخصصية المحلية بدمج خدمات الدولا في برامج التوليد الروتينية، مثل برنامج "الولادة اللطيفة" في مستشفى كلية بكين يونيون الطبية.

المجموعات القابلة للتطبيق وحالة التنفيذ

إن الولادة باستخدام الدولا مناسبة لمعظم النساء ذوات المخاطر المنخفضة، وخاصة الأمهات لأول مرة أو النساء الحوامل اللاتي يخشين من الولادة.في الوقت الحاضر، تأتي خدمات الدولا المحلية بأشكال مختلفة، بما في ذلك الخدمات المدفوعة التي تقدمها الدولا العاملة لحسابها الخاص في المستشفيات ومنظمات الطرف الثالث (مثل منصات مثل "Mommy Knows" و"Happy Childbirth").توفر بعض المستشفيات العامة دولا مجانية من خلال برامج المشتريات الحكومية، في حين أن المستشفيات الخاصة غالبا ما تدرجها كإضافة إلى العروض المتطورة.وتجدر الإشارة إلى أن الدولا ليست مشغلة طبية وأن واجباتها مكملة لواجبات الأطباء والقابلات.

ملخص: العودة إلى دعم الولادة المتوافق مع البشر

تعيد عملية الولادة في دولا تشكيل تجربة الولادة "المتمركزة حول الأم" من خلال الرفقة المهنية، وقد تم الاعتراف بتطبيقها العلمي والعملي عالميًا.على الرغم من أن الشعبية المحلية لا تزال بحاجة إلى التحسين، ومع تغير مفاهيم الخصوبة، بدأت المزيد والمزيد من المؤسسات في دمج خدمات الدولا.يمكن للأمهات اختيار نموذج الخدمة المناسب وفقًا لاحتياجاتهن الخاصة والعمل مع الفريق الطبي لتطوير خطة الولادة المخصصة.

مصادر الاقتباس:
1. منظمة الصحة العالمية (WHO) "المبادئ التوجيهية لرعاية الولادة"
2. توصيات الممارسة الخاصة بالكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) لعام 2019
3. وكالات خدمة الدولا المحلية: Mommy Knows (علامة تجارية تابعة لشركة Shenzhen Medical Information Technology)، وHappy Childbirth (Shanghai Berry Health Management)
4. أمثلة على المنتجات:"حزمة دولا لرعاية الأمومة"(بما في ذلك أدوات التدليك ودليل التدريب على التنفس، الشركة المصنعة: شركة Jiangsu Kangle Medical Equipment Co., Ltd.)