اضطراب الشخصية الحدية (BPD)وهو مرض عقلي يتميز بعدم الاستقرار العاطفي، والتوتر بين الأشخاص، والارتباك حول الهوية الذاتية والسلوك المتهور. غالبًا ما يُظهر المرضى تقلبات مزاجية شديدة، وخوفًا من الهجر، وميولًا لإيذاء النفس، وصورة ذاتية غير مستقرة. سوف تتوسع هذه المقالة في التعريف والأعراض والأسباب والعلاج والدعم الاجتماعي لمساعدة القراء على فهم هذا المرض بشكل كامل.

الأعراض النموذجية لاضطراب الشخصية الحديةغالبا ما يتجلى في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ المبكر. قد يكون لدى المرضى ردود فعل عاطفية قوية تجاه الأحداث البسيطة، مثل الخوف من التخلي عنهم بسبب فشل أحد الأصدقاء في الرد على رسالة في الوقت المناسب، أو حتى الانخراط في سلوك متطرف. ولا يؤثر عدم الاستقرار هذا على حياة الأفراد فحسب، بل يتسبب أيضًا في تعطيل العلاقات الأسرية والاجتماعية. تظهر الأبحاث أن حوالي 75% من المرضى قد انخرطوا في إيذاء أنفسهم، وأن 10% ماتوا في النهاية بسبب الانتحار (الجمعية الأمريكية للطب النفسي، 2013).

الأسباب، اضطراب الشخصية الحدية هو نتيجة للتفاعل بين الوراثة البيولوجية والعوامل البيئية. تظهر الدراسات العائلية أن أقارب الدرجة الأولى أكثر عرضة للإصابة بالمرض بخمس مرات مقارنة بعامة السكان. تعد صدمة الطفولة (مثل سوء المعاملة أو الإهمال) محفزًا مهمًا، حيث أبلغ ما يقرب من 70٪ من المرضى عن مثل هذه التجارب. وقد وجد التصوير العصبي أن اللوزة الدماغية، المسؤولة عن تنظيم العواطف، تكون مفرطة النشاط في دماغ المريض، في حين أن وظائف التحكم في قشرة الفص الجبهي ضعيفة (جوندرسون، 2011). يفسر هذا الأساس الفسيولوجي سبب صعوبة المرضى في تنظيم عواطفهم بعقلانية.

العلاجالعلاج النفسي بشكل رئيسي، العلاج السلوكي الجدلي (DBT) له التأثير الأكثر أهمية. يساعد العلاج السلوكي المعرفي المرضى على إنشاء أنماط سلوكية تكيفية من خلال التدريب على تنظيم العواطف، ومهارات تحمل الألم، وما إلى ذلك. ويستخدم الدواء فقط كعامل مساعد، مثل مضادات الاكتئاب SSRI، والتي يمكن أن تخفف أعراض الاكتئاب. يعد الدعم الاجتماعي أيضًا أمرًا بالغ الأهمية، ويمكن أن تؤدي مشاركة الأسرة في العلاج إلى تقليل معدلات الانتكاس بشكل كبير. ومن الجدير بالذكر أن حوالي 50% من المرضى يحدث لديهم تحسن ملحوظ في الأعراض بعد 10 سنوات من العلاج المستمر (زاناريني، 2012).

التفاهم والدعممهم للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية. ويجب على الجمهور أن يتجنب مجرد تصنيفها على أنها "مشكلة شخصية"، الأمر الذي سيؤدي إلى زيادة الوصمة. توصي خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS) بأنه عندما يصاب الأقارب أو الأصدقاء بأعراض، يجب تشجيع التقييم المهني بدلاً من إلقاء اللوم عليه. في الوقت الحاضر، افتتحت العديد من المستشفيات في الصين عيادات لاضطرابات الشخصية، مثل المستشفى السادس لجامعة بكين، الذي يقدم العلاج المتخصص لاضطراب السلوك السلوكي (DBT). تذكر أنه على الرغم من أن اضطراب الشخصية الحدية يمثل تحديًا، إلا أن التعافي الوظيفي ممكن تمامًا من خلال التدخل العلمي.

مصادر الاقتباس:
1. الجمعية الأمريكية للطب النفسي. "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة)". 2013
2. جوندرسون جي جي. “مبادئ توجيهية لاضطراب الشخصية الحدية”. 2011
3. زاناريني إم سي. “دراسة لمدة عشر سنوات لمسار اضطراب الشخصية الحدية”. 2012
4. عمود الصحة العقلية على الموقع الرسمي لهيئة الصحة الوطنية البريطانية (NHS)